Bitte geben Sie hier die Daten der Person ein, welche die Neukunden-Anmeldung durchführt.
Vorname Name*
Telefon-Nr.* Fax
E-Mail
Firmeninformationen:
Firmenname*
U-St.ID-Nr.*    
HRB-Nummer
Rechnungsadresse:
Strasse*
PLZ* Stadt*
Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen habe ich gelesen und erkläre mich mit ihnen einverstanden.
Die Datenschutzerklärung der Adimpo S.A. Niederlassung Deutschland habe ich gelesen und erkläre mich mit ihr einverstanden.
JA, ich möchte an der Promotion “So einfach. Einfach so.” teilnehmen. Die Teilnahmebedingungen habe ich gelesen und erkläre mich mit ihnen einverstanden.
Felder mit einem * müssen ausgefüllt werden.